目錄

• 什么是半月板？
• 誰需要進行半月板損傷手術？
• 每個半月板損傷都需要手術嗎？
• 半月板損傷手術過程
• 半月板損傷手術的優點與風險
• 半月板損傷手術后的復蘇情況

半月板手術是一種常見的手術，用于切除或修復撕裂的半月板（膝蓋內的一塊軟骨）。手術需要幾個小切口，大約需要一個小時。恢復和康復需要幾周時間。該手術可以減輕疼痛，提高活動能力和穩定性，讓您恢復日常生活。

半月板損傷，手術真的必要嗎？

什么是半月板？

每個膝蓋都有兩個半月板。它們是橡膠狀的C形墊，可作為膝關節的減震器。如果您的半月板受傷或撕裂（通常稱為軟骨撕裂），您的醫療保健提供者可能會建議您進行手術以切除受損部位或進行修復。

誰需要進行半月板撕裂手術？

半月板損傷和手術很常見，尤其是在從事體育運動的人群中。突然的扭轉、旋轉或碰撞都可能撕裂半月板。

老年人的半月板也經常受傷。半月板會隨著時間的推移而變弱，更容易撕裂。事實上，半月板撕裂可能是衰老過程中的正常現象。

許多半月板撕裂的人選擇手術，因為受傷的軟骨會導致膝蓋不穩定（彎曲和屈服），引起疼痛和腫脹，或導致膝蓋“鎖死”或“卡住”。

每個半月板損傷都需要手術嗎？

有些人需要手術治療半月板撕裂，但有些人不需要。決定取決于：

• 撕裂的類型、大小和位置。
• 你的年齡。
• 您的活動水平和生活方式。
• 相關傷害（例如，ACL撕裂）。
• 出現癥狀（疼痛、腫脹、鎖定、彎曲等）

您的醫療保健專業人員可能會建議您首先嘗試非手術治療，例如：

• RICE（休息、冰敷、加壓和抬高）。
• 非甾體抗炎藥。
• 物理療法。
• 膝蓋注射，例如可的松。

半月板損傷手術過程

半月板撕裂手術前會發生什么？

如果您和您的外科醫生決定進行半月板撕裂手術，您可能需要提前進行一些檢查。例如，血液檢查、心電圖 (EKG)和胸部 X 光檢查可以幫助確定您是否健康到可以進行手術。（如果您相對健康，通常不需要進行這些檢查。）

麻醉團隊的某個人會決定您應該接受哪種類型的麻醉（疼痛控制）：

• 局部麻醉是僅使膝蓋區域麻木的注射。
• 局部麻醉是一種使腰部以下身體麻木的注射療法。
• 全身麻醉是使用藥物使您入睡。

如果您接受局部或區域麻醉，您還可能會被注射鎮靜劑以幫助您放松。大多數情況下，您會在進行此類手術時接受全身麻醉。

手術前幾天，您的醫療保健提供者將：

• 給您開具藥物處方，以控制手術后的疼痛。
• 預約物理治療或安裝拐杖。
• 告訴您如何準備手術。您可能需要停止服用某些藥物，并且在手術前幾個小時內不要進食或飲水。

關節鏡半月板手術期間會發生什么？

治療半月板撕裂最常見的手術是膝關節鏡檢查。手術時間通常不到一小時。

首先，您需要接受麻醉。手術團隊會清潔您膝蓋上的皮膚，并用手術布覆蓋您腿部的其余部分。手術團隊可能會在您的大腿上放置一個夾子，以幫助您在手術期間進行定位。

外科醫生會在您的膝蓋上開幾個小切口（稱為門戶）。然后，團隊會將無菌液體注入膝關節。液體有助于控制關節內的輕微出血并沖走碎屑，從而幫助外科醫生看到關節內部。

外科醫生將一種稱為關節鏡的小工具插入切口。關節鏡是一種細管，末端裝有小型燈和攝像機。攝像機將膝蓋內部的視頻圖像投射到顯示器上。

外科醫生使用關節鏡檢查撕裂情況，并決定采用哪種手術方法：

• 半月板修復：外科醫生將撕裂的軟骨縫合在一起，讓它們自行愈合。然而，由于撕裂類型和血液供應，只有不到10%的撕裂可以真正修復。
• 部分半月板切除術：外科醫生修剪并去除受損的軟骨，并留下健康的半月板組織。

根據所用技術，您的外科醫生會插入其他手術工具。半月板切除術或半月板修復完成后，外科醫生會用縫線或手術條關閉入口。然后團隊會用繃帶包扎您的膝蓋。

半月板修復或半月板切除術后會發生什么？

大多數接受半月板修復或半月板切除術的人不需要在醫院過夜。您將在恢復室等待麻醉藥效消退。當您準備離開時，其他人需要開車送您回家。

半月板損傷手術的優點與風險

膝關節半月板手術有哪些優點？

半月板撕裂手術可以幫助：

• 讓您重新開始運動或其他活動。
• 提高機動性。
• 讓你的膝蓋更加穩定。
• 預防或減緩關節炎的發展。
• 減輕或完全緩解疼痛。

關節鏡半月板手術的風險或并發癥是什么？

關節鏡膝關節手術非常安全，并發癥罕見：

• 晚年罹患關節炎。
• 血塊。
• 膝蓋處有血跡。
• 感染。
• 膝蓋附近的神經和血管受傷。
• 關節僵硬。
• 麻醉問題，例如心臟或肺部問題。

半月板損傷手術后的復蘇情況

半月板手術的恢復情況如何？

半月板手術的恢復時間取決于您接受的手術類型。半月板修復比半月板切除需要更長的時間才能愈合。半月板手術完全恢復可能需要六周到三個月的時間。術后護理可能涉及：

• 拐杖可以在膝蓋康復期間減輕膝蓋壓力。
• 膝蓋支架可以在康復期間穩定關節。
• 止痛藥。
• 物理療法。
• 在家進行康復鍛煉，以恢復活動能力、活動范圍和力量。
• RICE（休息、冰敷、加壓和抬高）。

半月板手術后會疼痛嗎？

手術后您會立即感到疼痛，并且會持續數周，這是正常現象。您的醫療保健提供者會開藥來幫助您控制疼痛。這些藥物將幫助您完成恢復所需的鍛煉。

半月板手術后多久我可以行走、鍛煉和工作？

大多數人在半月板手術后不久便可拄拐杖行走。許多人在六至八周內恢復正常活動。

您的醫療保健提供者可能會建議進行低強度活動，而不是高強度活動（例如散步而不是跑步）。如果您從事體力工作，您可能需要額外的休息時間來恢復。

• American Academy of Orthopaedic Surgeons. Meniscus Tears. (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/meniscus-tears/) Accessed 4/8/2021.
• American Academy of Orthopaedic Surgeons. Knee Arthroscopy (https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/knee-arthroscopy/). Accessed 4/8/2021.
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Knee Problems. (https://www.niams.nih.gov/health-topics/knee-problems#tab-overview) Accessed 4/8/2021.
• Doral MN, Bilge O, Huri G, Turhan E, Verdonk, R. Modern treatment of meniscal tears. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5994634/) EFORT Open Reviews. 2018;3(5):260-68. Accessed 4/10/2021.
• Raj M, Bubnis M. Knee meniscal tears. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431067/) StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2020. Updated July 19, 2020. Accessed 4/10/2021.

免責說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業觀點，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發布的信息不能替代醫生或藥劑師的專業建議。如有版權等疑問，請隨時聯系我。