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2025年1-12月干細胞治療脊髓損傷最新進展:關鍵臨床數據盤點

脊髓損傷,這一嚴重的神經系統創傷,如同無情的枷鎖,使患者身體機能嚴重受損,生活陷入困境。現有的手術、藥物、康復和神經刺激等方法雖然能緩解癥狀、維持功能,但在修復受損脊髓、促進軸突再生方面效果有限,因此臨床上一直在尋求更有效的治療路徑。

2025年1月到12月期間,干細胞治療脊髓損傷領域取得了一系列令人矚目的最新臨床進展,為眾多患者點亮了希望之光。

本文結合全球最新研究動態,系統梳理2025年1月到12月干細胞治療脊髓損傷核心技術突破以及臨床案例,為患者呈現最前沿科學動態與臨床突破。

2025年1-11月干細胞治療脊髓損傷最新進展:關鍵臨床數據盤點

2025年1-12月干細胞治療脊髓損傷臨床進展匯總

2025年1月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

2025年1月28日,伊朗德黑蘭科研人員在行業期刊《細胞移植》上發表了一篇關于《鞘內間充質干細胞與雪旺細胞聯合移植對完全性脊髓損傷患者神經性疼痛的療效:一項II期隨機陽性對照試驗》的臨床研究成果。本臨床試驗旨在探討鞘內聯合注射雪旺細胞 (SC) 和骨髓間充質干細胞 (BMSC) 對改善脊髓損傷引起的神經性疼痛的療效[1]

鞘內間充質干細胞與雪旺細胞聯合移植對完全性脊髓損傷患者神經性疼痛的療效:一項II期隨機陽性對照試驗

治療組和對照組分別有37名和30名患者接受了6個月的隨訪。

與對照組相比,治療組在注射后6個月的干擾項目平均評分顯著降低,包括日常活動、情緒和睡眠。同樣,與對照組相比,治療組在6個月后的疼痛頻率、平均和最差數字評定量表 (NRS) 疼痛強度評分也顯著降低。基于控制潛在混雜因素的多元回歸分析,發現研究期間所有結果指標的變化與治療組之間存在顯著關聯。

這項臨床試驗表明聯合細胞療法在改善完全性SCI患者的神經性疼痛和生活質量方面有效。未來的研究應評估該策略與其他現有療法聯合治療SCI引起的神經性疼痛的效果。


2025年2月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

2025年2月11日,日本再生醫學研究中心在國際權威期刊《Nature Medicine》上發表題為《人類脊髓損傷的干細胞療法:近期臨床研究進展與轉化路徑分析》的系統性綜述。[2]

該研究全面梳理了從2024年5月到12月內全球17項干細胞治療脊髓損傷(SCI)的臨床試驗數據,首次提出“細胞移植聯合康復干預”可顯著提升神經功能恢復率,并強調干細胞療法已實現亞急性SCI患者運動功能改善達40%的突破性療效

人類脊髓損傷的干細胞療法:近期臨床研究進展與轉化路徑分析

研究強調,脊髓損傷(SCI)臨床研究在過去十年取得顯著進展,研究對象涵蓋胎兒源性NS/PC及多能干細胞(ES/iPSC)衍生NS/PC、間充質干細胞(MSC)、嗅鞘細胞與施萬細胞等。亞急性SCI患者的臨床數據已顯示運動功能改善的積極信號。值得注意的是,同種異體NS/PC相較自體MSC具有更強的脊髓整合能力且可標準化生產,適用于超急性期干預。誘導多能干細胞(iPSC)的基因編輯技術突破使其成為未來精準治療的關鍵方向,有望通過定制化細胞方案解決供體匹配與免疫排斥問題。


2025年3月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

“國家兩委備案干細胞臨床研究·脊髓損傷患者招募”媒體發布會于2025年3月6日召開,西安醫院正式啟動了西北地區首個中樞神經損傷干細胞項目。該項目旨在通過間充質干細胞移植治療脊髓損傷,標志著從“不可逆”損傷到“功能重建”的重要臨床突破。[3]

在發布會上,院長詳細介紹了“間充質干細胞移植治療脊髓損傷”項目的申報背景及過程。他指出,傳統治療方法如手術和藥物往往無法顯著改善患者的病情,特別是對于神經信號通路的修復效果有限。基于此,賀院長帶領團隊開啟了干細胞療法的研究,希望通過精準的干細胞移植技術,重建受損神經系統的“通信網絡”,為患者提供新的治療途徑

張偉主任在會上分享了項目的初步成果:參與臨床研究的6名脊髓損傷患者中,5例患者出現了神經功能的改善,4例患者運動功能顯著提升,其中2例患者的恢復情況尤為突出。一位完全性損傷患者在接受治療后,已經能夠在輔助下短暫站立,這表明細胞移植治療脊髓損傷具有可行性,并為進一步的臨床試驗提供了有力依據。

一名22歲的山西患者因高空墜落導致脊髓損傷,術后下肢肌肉逐漸恢復力量,現已能夠自行滾背和跪立

另一位患者則在細胞移植術后一個月內擺脫拐杖,實現了獨立行走

術前無法脫拐行走
術前無法脫拐行走
術后脫拐行走自如
術后脫拐行走自如

3月24號,日本慶應義塾大學教授岡野秀之領導的研究小組宣布首個利用誘導多能干細胞在治療脊髓損傷方面取得重大突破。該研究結果發表在權威期刊雜志《nature》上。[4]

研究表明,在一項修復脊髓損傷的臨床研究中,接受特殊干細胞移植的四名患者中有兩名表現出運動功能恢復,并且沒有任何不良反應。

慶應義塾大學和其他機構的研究人員周五表示,這是世界上首例利用源自誘導性多能干細胞(iPSC)的細胞進行治療,幫助改善脊髓損傷患者的癥狀的案例

據報道,其中一名患者此前被歸類為完全癱瘓,現在他可以獨立站立,并開始進行行走鍛煉。另一名患者恢復了手臂和腿部的運動能力,而另外兩名患者沒有明顯改善。

患者均為成年男性,在受傷后的14至28天內接受治療,即所謂的亞急性期。

為了再生丟失的神經連接,每個人的受傷部位都被注射了兩百萬個神經干細胞。盡管結果好壞參半,但標志著尋找有效脊髓損傷治療方法的道路上邁出了重要一步。

詳情請瀏覽:世界首例:iPS細胞治療恢復脊髓損傷患者的運動能


2025年4月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

4月16日,國際期刊雜志《細胞神經科學前沿》發表了一篇《間充質干細胞治療脊髓損傷的評估:系統評價和網絡薈萃分析》的研究文章。該研究旨在通過網絡薈萃分析評估了18項研究,合計950例SCI患者。主要目的是探討間充質干細胞(MSC)移植治療脊髓損傷(SCI)患者的臨床療效,并探討最佳移植治療策略。[5]

間充質干細胞治療脊髓損傷的評估:系統評價和網絡薈萃分析

研究結果表明:間充質干細胞(MSCs)顯著改善脊髓損傷(SCI)后患者的運動、感覺及日常生活活動能力。網絡薈萃分析顯示,臍帶間充質干細胞(UCMSCs)是最有效的細胞來源,鞘內注射(IT)是最佳的移植方式

詳情請瀏覽:科學實證:間充質干細胞對脊髓損傷患者功能恢復效果顯著


2025年5月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

5月5日,伊朗德黑蘭科研人員在行業期刊《干細胞研究與治療》上發表了一篇名為《間充質干細胞和雪旺細胞聯合治療脊髓損傷后的神經系統、功能和生活質量結果:9年經驗》的臨床研究成果。[6]

本研究旨在評估經鞘內途徑聯合移植自體骨髓間充質干細胞 (MSC) 和雪旺細胞 (SC) 對完全性脊髓損傷 (SCI) 患者的療效和安全性。評估了2013年8月至2022年9月期間接受聯合細胞療法治療的106例完全性脊髓損傷患者,并進行了隨訪。

間充質干細胞和雪旺細胞聯合治療脊髓損傷后的神經系統、功能和生活質量結果:9年經驗

1.對患者的神經系統改善效果

研究顯示,干細胞治療使脊髓損傷患者在12個月內神經功能顯著改善。所有患者的運動、輕觸覺和針刺評分均提升,其中頸椎損傷患者的運動功能改善更明顯(從23.9增至29.3),而胸腰椎患者改善較小(從47.9增至49.3)。感覺功能(輕觸覺、針刺)在各組間無明顯差異。(見圖2 a-c)

無論是早期(損傷后14天-6個月)還是晚期(損傷后6個月以上)患者,神經功能評分均顯著提高,但改善幅度在兩組間無明顯區別。

研究結論表明,干細胞治療對脊髓損傷具有普遍恢復效果,頸椎患者運動功能獲益更突出。

圖2:研究期間總體人群和特定亞群的神經系統 (ASIA) 和功能 (SCIM-III) 結果
圖2:研究期間總體人群和特定亞群的神經系統 (ASIA) 和功能 (SCIM-III) 結果

2.對患者功能性的改善效果

研究顯示,干細胞治療顯著提升了脊髓損傷患者的功能獨立性。12個月內,SCIM III總分從40.3(±16.3)升至47.2(±17.1),自我護理、呼吸/括約肌管理(RSM)和活動能力均顯著提高。(見圖2 d-g)

無論損傷部位(頸椎或胸腰椎),所有患者的SCIM III評分均改善。亞急性SCI患者(損傷后14天-6個月)在總分和活動能力上的提升幅度大于慢性患者(>6個月),但自我護理和RSM改善無明顯差異。

結果表明,干細胞治療在12個月內有效增強功能恢復,且亞急性患者在活動能力方面獲益更明顯

3.對患者生活質量的改善

研究顯示,干細胞治療顯著提升了脊髓損傷患者的生活質量。總體生活質量感知(37.8→43.9),總體健康評分從23.8(±23.0)大幅提高至51.8(±31.8)。生理、心理、社會及環境領域均顯著改善。(見圖3)

圖3:整個研究期間,總體人群和特定亞組內患者生活質量的變化
圖3:整個研究期間,總體人群和特定亞組內患者生活質量的變化

4.患者主觀報告的改善情況

根據患者主觀描述,12個月后患者自我報告的軀干運動、坐姿能力、坐姿平衡和站立平衡顯著改善,膀胱充盈感和自主控制能力也明顯提高。但直腸充盈感和肛門自主收縮能力未見顯著變化。(見圖3)

結果表明,干細胞治療在改善軀干和坐姿功能、膀胱控制方面效果顯著,但對腸道功能的提升有限。

圖3:研究期間患者主觀報告的改善情況
圖3:研究期間患者主觀報告的改善情況

綜上所述,本研究表明,間充質干細胞與雪旺細胞聯合療法在12個月內顯著改善了完全性脊髓損傷患者的神經功能、生活質量和活動能力,尤其對頸椎損傷和亞急性期患者效果更佳。

詳情請瀏覽:間充質干細胞+許旺細胞治療脊髓損傷:9年實證神經與功能恢復

5月,美國食品藥品監督管理局 (FDA) 和中國國家藥品監督管理局 (NMPA) 批準了一項我國科研公司研發的誘導多能干細胞治療脊髓損傷 (SCI) 的全球臨床試驗。[7]

這是全球首個再生細胞療法針對脊髓損傷(SCI)的注冊I期臨床試驗,標志著這一領域迎來歷史性的里程碑。

作為“全球首個”再生脊髓區亞型特化神經前體細胞新藥再生治療脊髓損傷的注冊臨床試驗,將由脊髓損傷診療領域頂級專家中山大學附屬第三醫院戎利民院長作為牽頭臨床中心及臨床總負責人,大連醫科大學附屬第一醫院黨委書記、大連干細胞與精準醫學創新研究院劉晶院長作為聯合臨床中心及臨床聯合負責人正式開展。

此次獲批的臨床試驗采用了誘導多能干細胞(iPSC)療法,這是一種具有革命性潛力的治療手段。iPSC技術通過將成體細胞重編程為類似于胚胎干細胞的狀態,使其獲得無限增殖和分化的能力。在脊髓損傷治療中,iPSC 可以分化為神經元和少突膠質細胞等脊髓損傷修復所需的關鍵細胞類型,有望從根本上修復受損的神經組織,重建神經傳導通路

1.技術原理

iPSC技術:將普通體細胞(如皮膚細胞)重編程為多能干細胞,再定向誘導分化為亞型特化神經前體細胞,替代受損神經元。

異體“現貨型”療法:無需從患者體內提取細胞,實現標準化生產,降低個體化治療成本與復雜性。

2.核心優勢

修復與再生雙重作用:替代死亡神經元,重建神經通路;分泌神經營養因子(如BDNF、GDNF),抑制炎癥并促進內源性修復。

低免疫排斥風險:通過篩選優化的細胞亞型與免疫調節策略,顯著降低異體移植排斥反應。

規模化應用潛力:標準化生產流程可實現“現貨供應”,預計5-7年內實現量產。

此次脊髓損傷iPSC療法不僅為全球患者提供首個可實現神經修復的解決方案,更標志著再生醫學從“理論探索”邁向“臨床轉化”的關鍵轉折,更可能徹底改變神經退行性疾病的治療模式。


2025年6月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

6月初,伊朗德黑蘭神經科學研究中心在《IBRO Neurosci Rep》期刊上發表了一篇名為《間充質干細胞條件培養基與脊髓損傷:當前治療能力的回顧》的研究成果。[8]

間充質干細胞條件培養基與脊髓損傷:當前治療能力的回顧

研究結果表明,CM的修復作用通過多種細胞和分子機制發揮,例如降低炎癥因子(例如IL-2、TNF-α和IL-6),刺激巨噬細胞/小膠質細胞M2極化,抑制巨噬細胞/小膠質細胞M1極化,促進運動和感覺功能,減輕小膠質細胞焦亡,增強軸突生長相關基因(FGF-2和GAP-43)的表達,以及增加少突膠質細胞的總數。

因此,這種基于MSC的策略可能為SCI患者在臨床試驗中的應用帶來光明的前景。


2025年7月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

7月18日,伊朗德黑蘭生理學研究中心在《Spinal Cord》期刊雜志上發表了一篇名為《干細胞療法對脊髓損傷運動功能恢復和神經性疼痛緩解的影響:綜述和薈萃分析》的研究成果。[9]

本綜述和薈萃分析旨在評估干細胞療法對脊髓損傷 (SCI) 嚙齒動物模型中的運動恢復和神經性疼痛緩解的功效。

干細胞療法對脊髓損傷運動功能恢復和神經性疼痛緩解的影響:綜述和薈萃分析

研究納入了31篇系統綜述/薈萃分析,結果顯示:

各類干細胞都能在一定程度上促進運動功能恢復,其中臍帶間充質干細胞(U-MSCs)和少突膠質細胞祖細胞(OPCs)的效果最明顯;而骨髓間充質干細胞(BM-MSCs)則在緩解機械性神經性疼痛方面表現更好。研究還發現,干細胞的療效會受到損傷類型、治療時間、細胞劑量以及是否使用抗生素或免疫抑制劑等因素的影響。

總體來說,如果在損傷后盡早、使用中低劑量U-MSC,運動功能的改善最為顯著;而BM-MSC在緩解疼痛方面則更有優勢。這些結果為未來在臨床上優化干細胞治療提供了有價值的參考,也提示需要在理想條件下進一步開展臨床研究以驗證效果。


2025年8月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

8月初,《國際外科雜志》上發表了一篇名為《神經干細胞移植在脊髓損傷臨床試驗中的應用及當前挑戰》的研究成果。[10]

神經干細胞移植在脊髓損傷臨床試驗中的應用及當前挑戰

臨床數據顯示,把神經干細胞(如NSI-566)注入受損脊髓是可耐受的,短期和中期隨訪中很少見到嚴重不良事件。患者確實在感覺和運動上有實實在在的好轉——比如下肢對主動運動的反應增強、局部節段的感覺部分恢復,以及神經性疼痛減輕。隨訪數年者也報告了穩定的改善,影像學檢查沒有發現移植后腫瘤或明顯的結構損害,整體安全性令人放心。

不過,療效并非在所有人身上都一樣。研究發現不同損傷類型、不同劑量和給藥策略會影響結果:中低劑量常能見到功能改善,而更高劑量不一定帶來更大收益上肢力量、痙攣情況與疼痛評分多數呈改善或維持穩定的趨勢

總的來說,神經干細胞移植在慢性與亞急性脊髓損傷中顯示出可行性與潛在療效。


2025年9月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

9月8日,紐約醫學院大都會醫院在國際期刊《Tissue Engineering and Regenerative Medicine》上發表了一篇名為“干細胞療法在神經創傷和神經退行性疾病中的臨床療效:一項比較綜述”的研究成果。[11]

干細胞療法在神經創傷和神經退行性疾病中的臨床療效:一項比較綜述

研究表示,目前利用細胞療法治療難治性脊髓損傷的研究已有數十篇,在頸椎、胸椎、腰椎脊髓損傷的病例中,應用自體間充質干細胞(骨髓來源細胞、脂肪來源細胞)、同種異體間充質干細胞、神經干細胞、華通膠來源細胞、少突膠質細胞祖細胞等。

干細胞類型核心療效表現優勢損傷節段安全性特征
自體間充質干細胞AIS 分級提升1-2 級,膀胱 /感覺/ 運動功能恢復胸腰段為主輕中度反應,無長期風險
同種異體 WJ-MSC胸椎損傷 AIS 提升(A→C/D 級),膀胱 / 肌力恢復胸椎中下段無嚴重并發癥,隨訪無不良事件
神經干細胞(NSC)多節段感覺 / 運動評分改善(如 UEMS 提升 1.58 分)全節段輕中度反應,無嚴重并發癥
少突膠質細胞祖細胞(LCTOPC1)頸髓損傷后,21/22 例恢復至少 1 個節段神經功能,7 例恢復≥2 個節段頸髓(C4-C7)29起嚴重不良事件(腦脊液漏、細菌感染)

1.自體間充質干細胞:多來源有效,胸腰段為主

自體骨髓或脂肪來源的間充質干細胞在多項小樣本研究和病例系列中顯示出對脊髓損傷(SCI)患者的潛在療效。

多數研究報告受試者AIS分級至少提高一級,部分患者出現兩級或更多改善膀胱控制、感覺與運動功能也有恢復報道

總體安全性良好,少數患者出現泌尿道感染、頭痛、惡心等輕中度不良反應;長期嚴重不良事件少見。

2.同種異體間充質干細胞(WJ-MSC):胸椎損傷顯潛力

有兩份關于使用同種異體沃頓膠衍生的間充質干細胞 (WJ-MSC) 治療胸椎SCI患者的病例報告。

有趣的是,這兩個病例都說明了WJ-MSC在較低水平胸椎SCI中的潛在治療作用。

Miczarek等人報告的臨床研究,患者AIS分級從A/B級改善至C/D級,感覺水平從T12胸椎下降至L3-L4腰椎,膀胱控制和肛門感覺恢復,左下肢肌力改善。病例作者報告,在18個月的隨訪中未出現并發癥。

與Miczarek等人的病例報告類似,在三個月的隨訪中,AIS分級改善為C,并且在整個22個月的研究過程中保持穩定。

患者在三個月時恢復了自愿的肛門收縮,并在12個月時恢復了部分排尿控制。在25個月的隨訪期間未報告與治療相關的嚴重不良反應。

3.神經干細胞(NSC):多節段適用,評估標準待統一

神經干細胞 (NSC) 已被證明可有效治療包括頸椎、胸椎和腰椎所有主要節段的慢性脊髓損傷,這在近十年的四項臨床試驗中得到了證實。

頸椎SCI:I、IIa期對照試驗發現,在19名參與者中,5名患者的AIS得到改善,其中2名患者的AIS級別從A級提高到C級,1名患者的AIS級別提高到B級,2名患者的B級提高到D級。

胸部SCI:I/IIA期臨床試驗中,12名T2–T11胸部SCI參與者中有5名在至少第一年的隨訪中表現出感覺改善,7名AIS分級為A級的患者中有2名在病變以下出現了一些感覺。

四肢癱瘓的頸椎SCI:2期臨床試驗證實,6例 C5-C7治療后,與基線UEMS評分1.25相比,在9個月的隨訪中,UMES評分提高至2.83,GRASSP評分(力量、抓握能力和運動能力)分別提高了4.17分和1.08分。

可惜的是,盡管利用神經干細胞治療各主要損傷層面脊髓損傷的研究取得了令人鼓舞的成果,但根據給藥途徑的不同,NSC 的標準化理想劑量尚未確定。

4.少突膠質細胞祖細胞(LCTOPC1):頸髓損傷新方向

最近的一份報告表明,人類胚胎干細胞來源的少突膠質細胞祖細胞 (以前稱為 APC-OPC1) 已被證明可用于治療頸髓損傷。

essler等人進行了一項開放標簽、劑量遞增、多中心臨床試驗,其中25名C4-C7節段以上頸髓損傷患者。在一年的隨訪中,22個意向治療組中有 21個恢復了身體至少一側一個或多個節段的神經功能,22個組中有7個恢復了身體至少一側兩個或更多節段的神經功能。

注意的是該細胞共報告了29起嚴重不良事件,包括腦脊液漏和細菌感染。


2025年11月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

11月17日,美國加州大學牽頭在《Nature Biotechnology》期刊上發表了一篇名為《通過神經干細胞移植,靈長類動物脊髓損傷后前肢功能得到廣泛恢復》的臨床前研究。[12]

這是一項在靈長類動物模型中開展的脊髓損傷研究。研究團隊嘗試了一種新的細胞移植思路:將來源于人胚胎干細胞、并定向培養成“脊髓神經干細胞”的細胞,移植到受損的脊髓部位,觀察是否能幫助恢復肢體功能。

通過神經干細胞移植,靈長類動物脊髓損傷后前肢功能得到廣泛恢復

結果顯示,與未接受細胞移植的對照動物相比,接受神經干細胞移植的動物在前肢,尤其是精細手部動作方面,恢復效果明顯更好。例如,在完成抓取小物體等精細動作時,成功率大幅提高;部分類型的脊髓損傷模型中,功能改善幅度達到數倍以上。同時,康復訓練做得越充分,功能恢復越明顯。

進一步觀察發現,這些移植的神經干細胞能夠在體內存活,并長出大量新的神經“連接線”,向下延伸進入受損脊髓以下的區域,并與原有神經通路建立聯系。與以往使用其他類型細胞的研究相比,這種細胞在損傷部位的填充更充分,形成的組織結構也更接近正常脊髓。

總體來看,這項研究表明,來源明確、類型更“對口”的脊髓神經干細胞移植,有望更有效地促進神經連接重建和前肢功能恢復,為未來脊髓損傷的細胞治療研究提供了重要參考。

11月25日,中南大學湘雅醫院牽頭在《轉化醫學雜志》期刊上發表了一篇名為《來自CD133 
+CD271+人尿源干細胞的外泌體與新型光敏水凝膠聯合使用可促進脊髓損傷后的修復》的臨床研究成果。[13]

該研究圍繞脊髓損傷后神經再生受限這一核心難題,探索了一種基于外泌體的創新修復策略。

來自CD133?
+CD271+人尿源干細胞的外泌體與新型光敏水凝膠聯合使用可促進脊髓損傷后的修復

研究指出,嚴重脊髓損傷后功能恢復受限,不僅與成年神經元再生能力有限有關,也與損傷局部不利的微環境密切相關。

相比直接細胞移植,干細胞外泌體作為一種“無細胞療法”,在安全性和可控性方面具有潛在優勢。為此,研究團隊從人尿液中分離并培養尿源干細胞,并進一步篩選出干性特征更突出的CD133?CD271?亞群,提取其分泌的外泌體用于后續研究。

在技術設計上,研究人員將這些外泌體負載于一種新型可注射、光敏且具有良好生物相容性的水凝膠中,構建了外泌體-水凝膠復合體系,實現外泌體在損傷部位的局部、持續釋放。通過體內外實驗系統評估發現,該復合體系可促進脊髓損傷區域的微血管再生,改善血脊髓屏障功能,增強軸突再生與突觸重塑,最終帶來神經功能的明顯改善

總體而言,這項研究展示了一種將尿源干細胞外泌體與新型生物材料相結合的修復思路,為脊髓損傷的再生治療提供了新的研究方向和理論依據。


2025年12月干細胞治療脊髓損傷臨床進展

12月17日,俄羅斯腦研究與神經技術中心牽頭在《國際分子科學雜志》上發表了一篇名為《間充質干細胞在脊髓損傷治療中的臨床應用研究進展》的研究成果。[14]

間充質干細胞在脊髓損傷治療中的臨床應用研究進展

本綜述總結了2009年至2025年間26項關于間充質干細胞(MSCs)治療脊髓損傷(SCI)的臨床研究,涵蓋不同損傷程度和治療時機的患者。

研究顯示,MSC移植在SCI患者中總體安全性良好,常見的不良反應僅為輕微頭痛、發熱或注射部位不適,嚴重并發癥極少且多與基礎疾病或手術相關。

臨床療效方面,大多數研究報告患者在感覺、運動及自主神經功能上均有不同程度改善,尤其是早期移植和不完全性損傷患者療效更佳。MSC來源多樣,包括自體或異體骨髓、脂肪組織及臍帶,給藥方式涵蓋髓內、鞘內及靜脈注射,部分研究顯示高劑量或重復移植可增強療效。

總體來看,MSC單藥療法對SCI具有潛在治療價值。未來需大規模隨機對照試驗,以明確最佳移植時機、細胞來源及給藥方案,并進一步驗證MSC在不同類型SCI中的療效。


2025年干細胞治療脊髓損傷臨床進展總結

2025年,干細胞治療脊髓損傷(SCI)領域持續取得突破性進展,呈現出技術多樣化與臨床應用不斷推進的趨勢。研究顯示,間充質干細胞(MSC)、神經干細胞(NSC)、少突膠質細胞祖細胞(OPC)以及誘導多能干細胞(iPSC)等多種細胞類型,在改善運動功能、感覺恢復及生活質量方面均表現出積極信號。聯合康復、早期干預和精準移植策略進一步提升了療效,尤其在亞急性期和頸椎損傷患者中獲益更為顯著。

與此同時,創新型“無細胞”療法也開始進入臨床視野,如干細胞外泌體結合光敏水凝膠的局部釋放技術,顯示出促進軸突再生、改善微環境的潛力。

總體而言,2025年的臨床實踐和研究進展表明,干細胞療法正在從單純的實驗探索逐步邁向安全可控、可標準化應用,為脊髓損傷患者帶來前所未有的功能恢復希望。

結語

2025年,干細胞治療脊髓損傷領域取得了顯著進展,為這一復雜且嚴重的神經系統疾病提供了新的治療希望。無論是士澤生物的“現貨型”iPSC療法,還是日本的癱瘓患者站立案例,抑或全球多中心試驗的加速推進,都預示著再生醫學的黃金時代正在到來。然而,這一革命仍需科研界、產業界與政策制定者的持續努力——唯有突破技術、倫理與經濟的多重壁壘,才能讓“重啟生命”的承諾真正惠及每一位患者。

參考資料:

[1]Akhlaghpasand M, Tavanaei R, Hosseinpoor M, et al. Effects of Combined Intrathecal Mesenchymal Stem Cells and Schwann Cells Transplantation on Neuropathic Pain in Complete Spinal Cord Injury: A Phase II Randomized Active-Controlled Trial. Cell Transplantation. 2025;34. doi:10.1177/09636897241298128

[2]Sugai K, Nakamura M, Okano H, Nagoshi N. Stem cell therapies for spinal cord injury in humans: A review of recent clinical research. Brain Spine. 2025 Feb 7;5:104207. doi: 10.1016/j.bas.2025.104207. PMID: 40027291; PMCID: PMC11870206.

[3]https://sn.ifeng.com/c/8hWQMQCB97U

[4]Mallapaty S. Paralysed man stands again after receiving ‘reprogrammed’ stem cells. Nature. 2025 Apr;640(8057):18-19. doi: 10.1038/d41586-025-00863-0. PMID: 40128427.

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