導語：腦癱 (CP) 是一種由發育中腦部非進行性損傷導致的運動和姿勢障礙綜合征。基于近年來的研究和臨床試驗結果，干細胞療法在改善腦癱患者的癥狀和功能方面顯示出顯著潛力。

什么是腦癱

腦癱，全稱腦性癱瘓，是指在嬰兒出生前到出生后一個月內腦發育早期，由于多種原因導致的非進行性腦損傷綜合征。其主要表現為中樞性運動障礙以及姿勢異常，還可伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語言障礙及精神行為異常等。

腦癱的治療方法多種多樣，主要包括藥物治療、物理治療、手術治療、言語治療和新型的干細胞療法等。

在我們日常生活中，藥物治療最為常見。藥物治療主要用于緩解痙攣或減少異常運動，常用的藥物包括巴氯芬、地西泮、氯氮平、丹特羅林和泰扎尼丁等。但是長期服用藥物會帶來一系列的副作用，許多藥物會影響中樞神經系統，導致頭痛、眩暈、嗜睡、失眠、意識混亂等癥狀。某些藥物還可能引起癲癇發作或加重已有的癲癇癥狀。

腦癱如何治療？

腦癱的治療方法多種多樣，主要包括康復訓練、藥物治療、手術治療以及日常護理等

1、康復訓練：

• 物理治療：包括運動療法、體位管理、功能性電刺激（FES）、水療等。物理治療旨在提高患者的運動技能、肌肉力量并預防肌肉痙攣。
• 作業治療：通過有目的、有選擇的作業活動，對由于身體上、精神上、發育上有功能障礙或殘疾的患者進行評價、治療和訓練。
• 言語治療：針對語言障礙進行發音、咀嚼吞咽、聽力和視力訓練等。

2、藥物治療：

• 抗痙攣藥物：如巴氯芬、肉毒桿菌毒素等，可以減輕痙攣并最大限度地提高功能能力。
• 其他藥物：包括神經節苷脂、鼠神經生長因子等，用于營養腦神經。

3、手術治療：

• 包括腱膜松解術、選擇性周圍神經部分切斷術、后跟腱滑動延長術、股直肌遠端轉移術等，主要用于痙攣性腦癱。

4、中醫療法：

• 針灸療法：通過刺激穴位幫助患者形成神經反射，以緩解癥狀。研究表明，針刺聯合康復訓練能顯著改善腦癱患兒的運動功能和日常生活能力。
• 中藥療法：如養陰通絡湯、當歸芍藥散等，用于疏通氣血、醒腦益智。

5、干細胞療法：

• 干細胞移植的途徑多樣，包括腰穿鞘內移植、靜脈移植、腦室內移植和經鼻移植等。其中，臍帶血干細胞因其容易獲得、對捐贈者無傷害且倫理可接受，被認為是治療神經系統疾病的一種很有前途的方法。

6、早期干預：

• 早期發現、早期診斷、早期干預和早期治療非常重要。通過制定針對性的康復訓練計劃，有目的、有計劃地進行康復治療，有利于最大限度地恢復患兒的功能。

7、家庭支持與教育：

• 家庭的支持和教育也是治療的重要組成部分。家長應接受專業指導，了解如何在家中實施康復訓練，并根據患兒的具體情況調整康復計劃。

總結

腦癱的治療需要根據患者的具體情況，采取個體化的綜合治療方法，包括藥物治療、康復訓練、中醫治療、手術治療以及新興治療方法等，以期達到最佳的治療效果。

重要提示：該問題涉及醫療健康，請咨詢專業醫生，以上回答僅供參考。

近年來隨著再生醫學的發展，神經干細胞移植治療腦癱的研究顯示，這種治療方法能夠改善患兒的運動功能。特別是在重度腦癱患兒中，神經干細胞移植治療顯示出了一定的安全性和有效性。

干細胞治療如何改善粗大運動功能和痙攣？

干細胞治療腦癱被認為是一種有希望的新療法。以下是基于當前干細胞治療腦癱的機制和最新臨床試驗的信息：

干細胞治療腦癱的作用機制：

• 細胞替代與修復：干細胞可以通過分化為神經元和神經膠質細胞來替代受損的神經細胞，從而修復腦損傷。例如，間充質干細胞移植不僅能夠轉化為神經元和神經膠質細胞，還能通過旁分泌方式釋放多種細胞因子，促進損傷區域的修復。

• 分泌神經營養因子：干細胞能夠分泌多種神經營養因子，這些因子可以刺激受損神經細胞的再生和修復。例如，臍帶間充質干細胞通過分泌多種神經因子來修復受損的神經細胞。

• 改善微環境：干細胞的介入可能改變受損腦細胞周圍的微環境，激發內源性干細胞的增殖和分化，從而起到修復作用。

• 促進血管再生：一些研究表明，干細胞移植可以促進血液血管的再生，這對于腦癱患者的康復具有重要意義。

• 提高運動功能：臨床研究顯示，干細胞移植可以顯著提高患者的運動功能評分，如GMFM評分，這表明干細胞移植對腦癱患者的運動功能有積極影響。

干細胞治療腦癱的臨床試驗結果

鼻神經干細胞移植治療腦癱，患兒耐受性良好

2024年1月15日，大連醫科大學附屬第一醫院在國際期刊《Front. Pediatr. 》上發布了一篇《為接受經鼻神經干細胞移植治療的腦癱兒童提供整體護理》的研究結果。

目的：整體護理是護理的重要內容，針對腦癱這種異質性疾病，以接受經鼻神經干細胞移植的腦癱患兒為特定群體，在組建多學科團隊的基礎上，對此類患者進行圍手術期的全方位護理，以提高臨床研究的有效性和安全性，增加患兒的舒適度。

方法： 2018 年 1 月至 2023 年 6 月期間，22 名腦癱兒童接受了三次經鼻神經干細胞移植。

結果： 22例患兒住院及隨訪期間均未出現免疫排斥相關不良反應，所有患兒對治療耐受性良好，治療效果優。

結論：項目組采用經鼻干細胞移植技術，針對經鼻神經干細胞移植在兒童神經系統疾病治療中的特點，提出了全面、新穎的整體護理方案，對指導患兒照顧者完成正確的護理，進一步提高治療的安全性和有效性，減少并發癥的發生具有重要意義。

間充質干細胞治療腦癱，患者痙攣和運動功能改善

2024年3月26日，土耳其健康科學大學在在國際期刊《World Journal of Clinical Cases》上發布了一篇《同種異體間充質干細胞可能是治療腦癱的一種可行方法》的研究結果。

目的：分析間充質干細胞治療腦癱患者的有效性及安全性。

方法：我們的樣本包括四名腦癱患者，他們沒有外部支撐就無法站立或行走。所有這些病例均接受了 1 × 10 ⁶ /kg 的同種異體 MSCT 治療，共六次，采用臍帶來源的間充質干細 (UC-MSC) 進行鞘內、靜脈和肌肉內注射。

結果：干預后發現雙側 MAS 評分均有顯著改善。

• 2 個月：右側χ ² = 4000，P = 0.046，左側χ ² = 4000，P = 0.046；
• 4 個月：右側χ ² = 4000，P = 0.046，左側χ ² = 4000，P = 0.046；
• 12 個月：右側χ ² = 4000，P = 0.046，左側χ ² = 4000，P = 0.046。

干預后 12 個月 GMFCS 和 MACS 評分有顯著差異。

結論：根據我們的研究結果，我們認為臍帶間充質干細胞療法對痙攣有積極影響，并可部分改善運動功能。

臍帶間充質干細胞治療腦癱，患兒粗大運動功能和日常運動功能改善

2024年6月15日，波蘭盧布林醫科大學在國際期刊《Stem cell research representative》上發布了一篇《臍帶間充質干細胞對腦癱兒童運動功能的影響：真實世界、同情使用研究的結果》的研究結果。

目的：研究旨在分析人臍帶間充質干細胞 (hUC-MSCs) 對腦癱 (CP) 兒童運動功能的影響。

方法：研究招募了 152 名腦癱兒童，他們接受了最多兩個療程、每個療程五次的臍帶間充質干細胞注射。

結果：四次 hUC-MSCs 注射后，所有評估參數均得到改善。GMFM 評分的變化中位數為 1.9 分。6-MWT 上觀察到中位數增加 75 米，并且這與 GMFM 評分變化相關。Up&Go 測試的時間中位數減少了 2 秒。

結論：臍帶間充質干細胞的應用通常會增強功能表現，但個體反應各不相同。

前景與展望：干細胞療法在腦癱的治療上展現出巨大的潛力，尤其是在緩解癥狀和提高生活質量方面。盡管目前大多數干細胞移植是安全的，但有效性方面參差不齊。隨著研究的深入和技術的進步，干細胞療法有望成為腦癱的替代治療策略之一。

盡管存在倫理和安全性等問題，但隨著全球范圍內對干細胞療法監管的逐步完善和臨床應用經驗的積累，干細胞治療腦癱的未來前景仍然值得期待。

總結

綜上所述，干細胞治療腦癱具有臨床研究價值，為腦癱患者提供了新的希望和治療選擇。隨著更多的臨床試驗和研究的開展，這一治療方法有望在未來得到更廣泛的應用和認可。

• 若想了解更多關于腦癱與干細胞治療腦癱的內容請點擊

參考資料：Chro?cińska-Kawczyk M, Zdolińska-Malinowska I, Boruczkowski D. The Impact of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells on Motor Function in Children with Cerebral Palsy: Results of a Real-world, Compassionate use Study. Stem Cell Rev Rep. 2024 Aug;20(6):1636-1649. doi: 10.1007/s12015-024-10742-2. Epub 2024 Jun 15. PMID: 38877284.

Boyal? O, Kabatas S, Civelek E, Ozdemir O, Bahar-Ozdemir Y, Kaplan N, Savrunlu EC, Kara?z E. Allogeneic mesenchymal stem cells may be a viable treatment modality in cerebral palsy. World J Clin Cases. 2024 Mar 26;12(9):1585-1596. doi: 10.12998/wjcc.v12.i9.1585. PMID: 38576742; PMCID: PMC10989435.

Li X, Li M, Qin X, Li Y, Wang Y, Han C, Ni S, Sun X, Dong P, Liu J. Providing holistic care to children with cerebral palsy treated with transnasal neural stem cell transplantation. Front Pediatr. 2024 Jan 5;11:1297563. doi: 10.3389/fped.2023.1297563. PMID: 38250587; PMCID: PMC10796742.

免責說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業觀點，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發布的信息不能替代醫生或藥劑師的專業建議。
版權說明：本文來自杭吉干細胞科技內容團隊，歡迎個人轉發至朋友圈，謝絕媒體或機構未經授權以任何形式轉載至其他平臺，轉載授權請在網站后臺下方留言獲取。