目錄

• 自閉癥是如何診斷的？
• 自閉癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
• 什么是自閉癥篩查？
• 自閉癥篩查工具
• ASD基因檢測(cè)
• 為什么熟悉自閉癥的診斷很重要？
• 自閉癥確診后怎么辦？
• 自閉癥干細(xì)胞療法

自閉癥譜系障礙或ASD是一種以溝通和社交問(wèn)題為特征的障礙。自閉癥還有許多其他特定癥狀。這些包括情緒缺陷、奇特的舉止、多動(dòng)癥等。

與任何其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病一樣，需要根據(jù)患者表現(xiàn)出的癥狀來(lái)確定ASD。它不能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試來(lái)診斷，這使得它相對(duì)困難。尤其如此，因?yàn)樗饕窃趦和瘯r(shí)期被診斷為不尋求參與交流并具有其他行為特征或無(wú)法有效交流的人。

對(duì)于父母和親人來(lái)說(shuō)，熟悉診斷自閉癥的跡象和方法可能會(huì)有所幫助。本文將討論如何診斷自閉癥譜系障礙，例如如何對(duì)兒童進(jìn)行測(cè)試。它還將討論篩查方法、診斷的重要性以及干細(xì)胞如何改善癥狀。

自閉癥是如何診斷的？

與許多其他疾病相比，獲得自閉癥診斷很困難。沒(méi)有可以進(jìn)行的測(cè)試或放射學(xué)檢查來(lái)確認(rèn)診斷。相反，醫(yī)生需要觀察孩子的行為、癥狀和體征，以及他們的發(fā)育史。

自閉癥譜系障礙可以在很小的時(shí)候就被診斷出來(lái)，年僅18個(gè)月。非常熟練的專業(yè)人員或細(xì)心的父母甚至可以識(shí)別新生兒的癥狀。在大多數(shù)情況下，確定性診斷是在年紀(jì)大得多的時(shí)候做出的。在某些情況下，成人會(huì)被診斷為ASD。由于可以更快地進(jìn)行干預(yù)，因此早期診斷自閉癥的成本更高。從這一點(diǎn)來(lái)看，它們對(duì)發(fā)展的影響更大。

自閉癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)提供了ASD診斷所需的標(biāo)準(zhǔn)。

孩子在社交溝通的所有三個(gè)方面都需要持續(xù)存在缺陷，具體如下：

• 社會(huì)情感互惠的缺陷。這可以在無(wú)法進(jìn)行正常對(duì)話或?qū)ι缃换?dòng)做出反應(yīng)的個(gè)人身上看到。
• 非語(yǔ)言交際行為缺陷。例如，異常的眼神接觸、對(duì)手勢(shì)的理解能力差以及缺乏非語(yǔ)言信號(hào)。
• 在發(fā)展、維持和理解關(guān)系方面存在缺陷。這可能被視為未能根據(jù)社會(huì)背景適當(dāng)?shù)匦薷男袨椤Ｋ麄円部赡軐?duì)同齡人不感興趣。

此外，他們至少需要重復(fù)行為中的兩個(gè)：

• 刻板的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作，無(wú)論是物體還是言語(yǔ)。這可能是重復(fù)別人的話或重復(fù)說(shuō)同樣的話。它還可能包括反復(fù)打開(kāi)和關(guān)閉開(kāi)關(guān)或不斷旋轉(zhuǎn)物體。
• 執(zhí)著于例行公事。在改變常規(guī)活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)出痛苦和激動(dòng)。這可以包括小到上學(xué)路徑的事情。
• 對(duì)奇怪的興趣有強(qiáng)烈的興趣。他們可能對(duì)奇怪的物體或不尋常的活動(dòng)有異常強(qiáng)烈的癡迷。
• 對(duì)感官刺激反應(yīng)過(guò)度或太少。這可能包括看似忽略疼痛或熱/冷、過(guò)多地觸摸物體以及注視強(qiáng)光。

即使在兒童時(shí)期沒(méi)有被診斷出來(lái)，這些標(biāo)準(zhǔn)也需要在早期生活中出現(xiàn)。它們還必須導(dǎo)致一定程度的日常功能受損。最后，不能有任何其他神經(jīng)發(fā)育狀況可以更好地解釋患者的癥狀。

什么是自閉癥篩查？

如前所述，目前還沒(méi)有明確的自閉癥診斷測(cè)試可以幫助診斷ASD。然而，發(fā)育篩查可用于評(píng)估兒童患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。ASD的發(fā)育監(jiān)測(cè)使用不同的工具。這些測(cè)試孩子以確定他們的神經(jīng)發(fā)育是否正常進(jìn)行。

定期對(duì)兒童進(jìn)行篩查，例如 9 個(gè)月、18 個(gè)月和 30 個(gè)月，可以幫助發(fā)現(xiàn)可能指向 ASD 的發(fā)育遲緩。

自閉癥篩查工具

幾種自閉癥篩查工具可用于兒童。如果篩查結(jié)果呈陽(yáng)性，則應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行更徹底的評(píng)估，尤其是請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)某些因素，某些測(cè)試更合適。這包括要評(píng)估的屬性、孩子的年齡以及將要使用的環(huán)境。

自閉癥篩查工具包括以下內(nèi)容：

• 年齡和階段問(wèn)卷。本工具由家長(zhǎng)完成。他們將標(biāo)記他們的孩子在特定年齡表現(xiàn)出的任何里程碑和延遲。然后，該問(wèn)卷將由專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)分。
• 交流和象征性行為量表。此自閉癥篩查測(cè)試由父母完成。它評(píng)估孩子的交際能力。它只能在2歲以下使用。
• 父母對(duì)發(fā)育狀況的評(píng)價(jià)。該評(píng)估工具評(píng)估一般發(fā)展和行為。無(wú)論年齡大小，都使用相同的格式。
• 修改后的幼兒自閉癥清單。該工具僅限于幼兒使用。由父母完成。它基本上可以用于任何兒童。
• 幼兒和幼兒自閉癥篩查工具。該工具是交互式的，大約需要20分鐘才能完成。它利用孩子參與的活動(dòng)。這些活動(dòng)評(píng)估溝通、他們的游戲習(xí)慣和模仿。

自閉癥基因檢測(cè)

已經(jīng)發(fā)現(xiàn)幾個(gè)基因的突變與自閉癥譜系障礙有關(guān)。然而，當(dāng)這些突變存在時(shí)，它們都不能保證會(huì)導(dǎo)致自閉癥。因此，自閉癥基因檢測(cè)不能用于診斷自閉癥。

盡管在診斷中并不重要，但許多自閉癥患者在私人自閉癥診斷期間選擇進(jìn)行基因檢測(cè)。這是因?yàn)樗梢詭椭赋鲈斐蛇@種情況的原因。此外，此類突變可能預(yù)示著其他疾病。這有助于防止這些情況發(fā)生。

請(qǐng)記住，陰性基因檢測(cè)結(jié)果并不意味著肯定沒(méi)有突變。基因突變可能尚未與自閉癥聯(lián)系起來(lái)，或者使用的基因檢測(cè)類型不夠具體。

為什么熟悉自閉癥的診斷很重要？

診斷自閉癥很重要的原因之一是它為一個(gè)人的癥狀提供了明確的解釋。這些癥狀有時(shí)會(huì)非常令人痛苦，因此可以更好地了解它們的來(lái)源。 

此外，家長(zhǎng)和老師可以與這些孩子進(jìn)行更適當(dāng)?shù)幕?dòng)。這樣可以避免因無(wú)法控制的事情而產(chǎn)生不必要的困擾。

也許最重要的是，診斷自閉癥將允許最全面的治療。自閉癥伴隨的癥狀，如多動(dòng)和注意力不集中，可以通過(guò)藥物治療。他們還可以接受治療以改善社交、言語(yǔ)和其他缺陷，從而改善兒童和家庭的生活和互動(dòng)。
公認(rèn)的是，較早的治療會(huì)使患者得到更顯著的改善。這就是為什么盡早確定診斷以便及早治療很重要的原因。

自閉癥確診后怎么辦？

在測(cè)試自閉癥后，父母通常會(huì)努力盡可能多地了解這種情況。他們可以從醫(yī)療保健專業(yè)人員、在線資源和自閉癥團(tuán)體那里獲得信息。自閉癥支持小組能夠?yàn)樾略\斷的人和他們的親人提供有用的信息。

由于自閉癥患者可能有許多其他情況，因此進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估很重要。這些疾病可能包括多動(dòng)癥、癲癇、失眠、焦慮和抑郁。
應(yīng)尋找任何伴隨疾病的治療方法。此外，應(yīng)盡早啟動(dòng)介入服務(wù)。根據(jù)需要，這包括行為療法、物理療法和言語(yǔ)療法。有些療法可以在家中進(jìn)行。

自閉癥干細(xì)胞療法

藥物和治療等干預(yù)措施可以改善自閉癥患者的癥狀。藥物只能治療相關(guān)癥狀，但治療可能很耗時(shí)。對(duì)于那些尋求如何獲得更持久和顯著變化的人來(lái)說(shuō)，干細(xì)胞治療提供了機(jī)會(huì)。

干細(xì)胞治療自閉癥的方式是通過(guò)它們引起細(xì)胞再生的能力，這種能力延伸到神經(jīng)系統(tǒng)。這些細(xì)胞還能夠增加流向大腦區(qū)域的血流量，包括那些負(fù)責(zé)發(fā)展各種技能的區(qū)域，從而提高到達(dá)這些部位的氧氣量。

干細(xì)胞的這一過(guò)程促進(jìn)了新神經(jīng)元連接的建立。它還有助于修復(fù)之前可能受損的任何細(xì)胞。所有這些都可以改善神經(jīng)功能并改善整體健康狀況。

有臨床證據(jù)表明干細(xì)胞治療會(huì)導(dǎo)致ASD患者發(fā)生變化。然而，盡管如此，并非所有患者都能保證在基于干細(xì)胞的治療后看到改善。所有患者都是不同的，因此，結(jié)果也各不相同。 

自閉癥的干細(xì)胞療法可被視為藥物和非藥物療法的整體或補(bǔ)充治療。這提供了最好的改進(jìn)機(jī)會(huì)。

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